第29章 心脉续章 半年后的双台攻坚 (第1/4页)

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清晨六点，明泽医院心脏外科的手术中心被两层紧张包裹——3号、4号手术间的无影灯同时亮起，器械车均按“复杂先心病二期矫治”标准陈设，只是一台旁的温箱贴着“朵朵，3岁6个月”，另一台旁的病历夹标注“辰辰，4岁”。沈知行站在中控室的巨幕前，指尖在双屏影像间切换：左侧是云南患儿朵朵的复查彩超，肺动脉瓣环直径已从8mm增至14mm，符合根治条件；右侧是新疆转诊患儿辰辰的影像，“完全性大动脉转位合并室间隔缺损”，与朵朵同期完成一期姑息手术，今日同步接受二期根治。

“双台并行，分工不变。”沈知行对着对讲机下令，“周凯（心胸外科专科副院长）主刀朵朵的‘法四根治术’，林峰（专科总主任）统筹辰辰的‘大动脉调转术’，我两边巡场，系统全程同步双台数据，确保无干扰联动。”巨幕上，智能系统自动生成双台手术时间轴，关键节点用红圈标注，体外循环、麻醉、监护的资源调配表清晰罗列，甚至连两台手术的器械传递顺序都做了错峰设计。

术前协同：在“同步”中找“节奏”

七点整，双台术前核查同步启动。3号手术间里，周凯正用标尺比对朵朵的最新影像：“肺动脉发育达标，右室流出道通畅，今天的核心是切除一期补片，置换人工肺动脉瓣，结扎体肺分流血管。”巡回护士举起器械包：“人工瓣膜型号21号，与系统匹配的患儿体重（15kg）完全吻合。”

4号手术间内，林峰已完成辰辰的体外循环预充：“采用‘常温体外循环’，减少心肌缺血时间，系统预测转流时间65分钟，比常规缩短15分钟。”麻醉科主任在双台间切换视频：“朵朵麻醉诱导已完成，血氧饱和度98%；辰辰心率稳定在115次/分，均达手术标准。”

中控室里，沈知行盯着系统的“双台资源冲突预警”模块——当3号手术间申请“高频电刀”时，系统自动锁定4号的闲置设备并推送调度指令，全程耗时不足10秒。“体外循环师注意，朵朵的转机时间预计比辰辰早10分钟，耗材库已按顺序备料。”他通过系统下达指令，屏幕上的资源状态栏同步更新为“全匹配”。

七点四十分，双台患者均已麻醉就绪。朵朵的母亲隔着玻璃挥手，手机里存着半年前沈知行写下的“康复承诺”；辰辰的父亲则握着林峰递来的手术流程单，上面每一步都标注着“成功率＞95%”。沈知行按下启动键：“3号、4号手术间，同时开始！”

双台攻坚：在“平行战场”上的精准操作

上午八点，3号手术间内，周凯的手术刀精准划开朵朵原手术切口。“小心分离粘连，一期补片与右室壁贴合紧密。”沈知行走进手术间，目光落在术野中，“用锐性分离法，避免损伤新生血管。”周凯点头，镊子轻挑补片边缘，电凝止血器同步跟进，创面几乎无渗血。

此时4号手术间里，林峰已完成辰辰的胸骨劈开。“主动脉、肺动脉位置完全颠倒，室缺直径12mm。”他对着镜头讲解，工作机同步将影像传至中控室，“第一步游离大动脉，第二步闭合室缺，第三步调转血管位置，动作要快，心肌保护是关键。”